Xét nghiệm trước sinh, loại trừ bệnh tật

	Cần những xét nghiệm nào khi phát hiện thai dị tật?
	Xét nghiệm để phát hiện bệnh gút và giả gút
	Xét nghiệm HPV để phòng ngừa ung thư cổ tử cung
	Phát hiện bệnh Parkinson bằng xét nghiệm máu

Theo Ths BS Lê Thị Thúy, PGĐ BV Phụ sản Hà Nội thì các xét nghiệm cần thực hiện trong quá trình thai nghén gồm: Xét nghiệm nước tiểu thường kỳ, xét nghiệm đường máu, viêm gan, HIV, và xét nghiệm cơ bản chuẩn bị cho việc thực hiện vào quý III của thai kỳ.

Bà Thúy cũng lưu ý đến một xét nghiệm sàng lọc trước sinh còn được gọi là Triple test. Đây là một xét nghiệm giúp cho chúng ta có thể đánh giá nguy cơ mang thai và mắc hội chứng Down, Edward hay dị tật ống thần kinh của thai kỳ. Xét nghiệm sàng lọc trước sinh được thực hiện vào qúy 2 của thai kỳ bằng cách đo lượng AFpP, β-hCG ,và estriol không liên hợp uE3 còn được gọi là estriol tự do trong máu thai phụ. Sau đó được tính toán cùng với cân nặng, chiều cao của mẹ, và độ tuổi của thai nhi,…

Nhờ vào một phần mềm chuyên dụng có thể đánh giá được các hội chứng Down, Edward. Các chất hóa sinh được sản xuất một cách bình thường và có thể xuất hiện trong máu của mẹ trong quá trình phát triển của thai. Trong quá trình xét nghiệm trước sinh thai có sự lệch bội lẻ nhiễm sắc thể, nồng độ các thông số này sẽ thay đổi trong máu của mẹ và việc chuẩn đoán chúng trong máu của người mẹ thì kết quả của xét nghiệm có thể giúp chúng ta đánh giá nguy cơ dị tật bẩm sinh của thai nhi.

Các chuyên gia cũng cảnh báo, có khoảng 5% thai phụ có mức độ bất thường β-hCG,AFP và uE3 trong máu của họ. Thông thường tất cả các thai phụ có độ tuổi thai ở tuần 15 đến tuần 20 nên lựa chọn xét nghiệm. vì độ thử chính xác thường là ở tuần thứ 16 đến tuần thứ 18.

Ngoài ra, những thai phụ có những đặc điểm sau cần xét nghiệm trước sinh: Tiền sử gia đình có người bị dị tật bẩm sinh. Thai phụ đã trên 35 tuổi. Thai phụ đang sử dụng các chất có hóa chất gây hại cho thai nhi. Thai phụ bị tiểu đường và sử dung insulin. Thai phụ bị nhiễm virus trong quá trình mang thai. Thai phụ đã từng tiếp xúc với chất phóng xạ liều lượng cao.

Bà Thúy cũng nhấn mạnh, những thai phụ đã xét nghiệm sàng lọc trước sinh qúy 1 mà thai có nguy cơ bị dị tật bẩm sinh ở mức ranh giới thì bạn cần nên tiếp tục đi xét nghiệm để có thể đánh giá mức độ nguy cơ rõ ràng.

Chung quan điểm này, Ths Trương Thị Kim Hoa, GĐ trung tâm dân số, kế hoạch hóa gia đình quận Hoàn Kiếm cho rằng, chúng ta nên nhớ rằng xét nghiệm sàng lọc trước sinh chỉ là một xét nghiệm sàng lọc nhằm đánh giá sự nguy cơ dị tất bẩm sinh của thai. Các quá trình chuẩn đoán như siêu âm, chọc ối có thể được xét nghiệm khi có bất thường xảy ra về kết quả xét nghiệm trước sinh.

“Những hình ảnh siêu âm có thể cho biết độ tuổi thai hoặc đơn thai hay đôi thai, đôi khi siêu âm cũng có thể phát hiện các dị tật của thai. Nếu như kết quả chỉ cho ra thai đôi hoặc sai lạc về tuổi thai thì không cần phải thực hiện xét nghiệm sàng lọc trước sinh. Nếu như siêu âm không chỉ ra được bất kỳ nguyên nhân nào dẫn đến sự bất thường của β-hCG, AFP và uE3 thì chúng ta nên thực hiện các xét nghiệm chọc ối, làm nhiễm sắc thể đồ để có thể xác định chính xác các hội chứng của thai nhi”- bà Hoa nói.