Ráo riết xử lý ổ dịch Rubella ở Bình Dương

Tiêm miễn phí cho 1.500 công nhân

 Theo báo cáo của Sở Y tế tỉnh Bình Dương, ổ dịch trên xuất hiện tại công ty TNHH kỹ nghệ gỗ WANEK, tại khu công nghiệp Mỹ Phước 3, thị xã Bến Cát, Bình Dương. Bệnh nhân đầu tiên là một nữ công nhân 21 tuổi, được ghi nhận ngày 2-1.

Tới ngày 27-1, số bệnh nhân bị sốt phát ban tại công ty này đã lên tới 151 người, trong đó có hai phụ nữ mang thai 8 tuần và 25 tuần tuổi.Trong số 29 mẫu đã xét nghiệm, có tới 20 trường hợp dương tính với rubella. Có ngày cao điểm, có tới hơn 20 công nhân tại công ty này bị mắc bệnh, với các biểu hiện chủ yếu: sốt nhẹ, ho, sổ mũi, phát ban nhiều nốt nhỏ màu đỏ tươi, da dầy lên…

Theo PGS.TS.Phan Trọng Lân - Viện trưởng Viện Pasteur TP.HCM - đánh giá ổ dịch rubella tại công ty WANEK là khá nghiêm trọng. Công ty này có tới gần 1.600 công nhân, trong đó có 600 nữ, số nữ thông báo mang thai là 13 người. Đối với trường hợp nhiễm bệnh đầu tiên tại công ty WANEK, sau đó đã có ba người cùng khu trọ của công nhân này tiếp tục mắc bệnh, trong đó có hai người chung công ty, một người ở công ty khác.

Trước tình hình này, Cục Y tế dự phòng- Bộ Y tế đã chỉ đạo Viện Pasteur TP. Hồ Chí Minh phối hợp cùng Sở Y tế tỉnh Bình Dương, Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh Bình Dương tiến hành điều tra dịch tễ xác định đây là ổ dịch rubella khu trú tại công ty WANEK và đã triển khai các biện pháp phòng chống dịch. Ngoài các biện pháp như: cách ly người bệnh, theo dõi người tiếp xúc, khuyến cáo các biện pháp vệ sinh cá nhân, môi trường.

Song song với đó, Cục Y tế Dự phòng  cũng đã yêu cầu các đơn vị liên quan triển khai tiêm vắc xin Sởi – Rubella  cho công nhân của công ty  vào ngày 28/01/2015.Theo đó, viện Pasteur TP. Hồ Chí Minh huy động các bác sỹ, điều dưỡng có kinh nghiệm phối hợp Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh Bình Dương, huyện Bến Cát.

Bác sỹ chuyên khoa sản của Trung tâm Chăm sóc sức khỏe sinh sản tỉnh Bình Dương sẽ đảm nhiệm việc tư vấn về thử test tình trạng mang thai của công nhân nữ. Tổ chức 10 bàn tiêm chủng để tiêm cho toàn bộ nhân viên của công ty loại trừ những người mắc bệnh, phụ nữ mang thai, người có chống chỉ định. Dự kiến sẽ có khoảng 1500 người được tiêm.

Trước khi tiêm các công nhân nữ sẽ được tư vấn và thử test xác định tình trạng mang thai, chỉ tiêm cho nữ công nhân không có thai. Tư vấn nữ công nhân không nên có thai trong vòng 3 tháng sau tiêm vắc xin. Các nhân viên y tế  trực tiếp khám điều trị bệnh nhân tại các bệnh viện trong khu vực.

Được biết, hiện đã cấp phát khoảng 2000 liều vắc xin Sởi - Ruebella và đầy đủ vật tư tiêm chủng cho địa phương để tiến hành tiêm chủng chống dịch Rubella tại Bình Dương.

Bệnh Rubella nguy hiểm với thai phụ

Bệnh Rubella hay bệnh Rubeon (còn gọi là bệnh sởi Đức hoặc sởi 3 ngày) là một bệnh truyền nhiễm lành tính do virut Rubella gây nên, có thể xảy ra thành dịch. Tuy tỷ lệ tử vong và biến chứng rất thấp nhưng bệnh Rubella lại đặc biệt nguy hiểm với phụ nữ có thai, nhất là trong 12 tuần đầu thai kỳ vì có thể gây sảy thai, dị tật thai nhi và nguy cơ đẻ ra những trẻ mắc hội chứng Rubella bẩm sinh với các biến chứng nặng nề như bại não, tổn thương tim, mù mắt...

Theo TS. Vũ Văn Du, BV Phụ sản Trung ương thì thời gian 12 tuần đầu thai kỳ là thời gian nguy hiểm nhất khi nhiễm Rubella ở người mẹ, virut Rubella từ máu của mẹ chuyển qua rau thai vào thai nhi trong giai đoạn khởi phát và toàn phát của bệnh. Virut này có khả năng phá hủy hay làm chậm sự phát triển của phôi thai và đây là nguyên nhân gây ra những dị tật bẩm sinh cho thai nhi. Tùy vào thời điểm nhiễm bệnh, tỷ lệ con bị hội chứng Rubella bẩm sinh rất thay đổi: 80% khi thai dưới 12 tuần, 54% khi thai được 13 - 14 tuần, 35% ở tuổi thai 13 - 16 tuần, 10% khi thai 16 tuần và sau 20 tuần thì tỷ lệ này không đáng kể.

Trong trường hợp mẹ nhiễm Rubella trước tuần thứ 18, sự lây truyền từ mẹ sang thai nhi có thể được khẳng định hoặc loại trừ bằng cách định lượng IgM máu cuống rốn sau tuần lễ thứ 22. Nếu IgM dương tính sẽ khẳng định trẻ nhiễm Rubella với độ chính xác 94%, nếu IgM âm tính sẽ loại trừ trẻ nhiễm Rubella với độ chính xác 82%.

Các chuyên gia khuyến cáo, để ngăn ngừa nhiễm rubella cho thai nhi, người mẹ cần tiêm chủng để phòng bệnh này trước 3 tháng khi có ý định mang thai. Phụ nữ trong độ tuổi sinh sản tiêm một liều duy nhất. Vaccine này không bao giờ được sử dụng cho phụ nữ có thai hoặc những người có thể có thai trong vòng 3 tháng. Trẻ sơ sinh có kháng thể mẹ truyền sang (miễn dịch thụ động) được bảo vệ khoảng 6 - 9 tháng sau khi sinh.

N. Huyền