--> -->

Người tham gia bảo hiểm y tế được thanh toán tiền khám chữa bệnh lên tới hàng tỷ đồng/năm

Người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) được Quỹ BHYT thanh toán số tiền khám chữa bệnh không giới hạn theo phạm vi, mức hưởng, có thể lên tới hàng tỷ đồng/năm. Qua đó, BHYT đã giúp nhiều người có thẻ BHYT vượt qua những khó khăn về kinh tế khi không may bị ốm đau bệnh tật.
Hà Nội: Ra quân vận động người dân tham gia bảo hiểm y tế - vì sức khỏe, hạnh phúc mọi gia đình Yêu cầu thực hiện nghiêm túc việc tham gia BHXH, BHYT cho tất cả người lao động Thêm 56.572 người tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện, bảo hiểm y tế hộ gia đình

Mọi thành viên trong gia đình đều được tham gia BHYT

Bảo hiểm y tế là chế độ bảo hiểm của Đảng và Nhà nước nhằm chăm sóc sức khỏe nhân dân, do Nhà nước tổ chức, thực hiện không vì mục đích lợi nhuận.

Người tham gia bảo hiểm y tế được thanh toán số tiền khám chữa bệnh lên tới hàng tỷ đồng/năm
BHYT giúp nhiều người có thẻ BHYT vượt qua những khó khăn về kinh tế khi không may bị ốm đau bệnh tật.

Theo quy định của Luật, từ ngày 1/1/2015, Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT quy định người dân được tham gia BHYT theo nhóm hộ gia đình, gồm:

- Những người có tên trong Sổ hộ khẩu/Sổ tạm trú hoặc cùng đăng ký thường trú/tạm trú tại một chỗ ở hợp pháp theo quy định của pháp luật, trừ những người đã có thẻ BHYT thuộc nhóm đối tượng khác.

- Chức sắc, chức việc, nhà tu hành.

- Người sinh sống trong cơ sở bảo trợ xã hội, trừ những người tham gia BHYT thuộc nhóm khác mà không được ngân sách nhà nước hỗ trợ đóng BHYT.

Gia đình càng nhiều người tham gia, mức đóng BHYT càng thấp

Theo quy định, khi tham gia BHYT hộ gia đình từ người thứ hai trở đi sẽ được giảm trừ mức đóng, cụ thể như sau:

Người thứ nhất đóng 4,5% mức lương cơ sở: 67.050 đồng/tháng (804.600 đồng/năm)

Người thứ 2 đóng 70% mức đóng của người thứ nhất: 46.935 đồng/tháng (563.220 đồng/năm)

Người thứ 3 đóng 60% mức đóng của người thứ nhất: 40.230 đồng/tháng (482.760 đồng/năm)

Người thứ 4 đóng 50% mức đóng của người thứ nhất: 33.525 đồng/tháng (402.300 đồng/năm)

Người thứ 5 trở đi đóng 40% mức đóng của người thứ nhất: 26.820 đồng/tháng (321.840 đồng/năm)

Phương thức đóng linh hoạt, phù hợp

Người tham gia BHYT được lựa chọn đóng định kỳ 3 tháng, 6 tháng hoặc 12 tháng một lần thông qua các tổ chức dịch vụ thu BHXH, BHYT hoặc cơ quan BHXH.

Lợi ích lớn, thanh toán không giới hạn trong phạm vi, mức hưởng

- Đối với trường hợp khám chữa (KCB) bệnh BHYT đúng tuyến

Tỷ lệ hưởng

Trường hợp

100% tổng chi phí KCB

Khi đi KCB tại tuyến xã.

Nếu chi phí KCB thấp hơn 15% mức lương cơ sở (1.490.000 đồng/tháng) tại thời điểm đi KCB.

Khi có thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả chi phí KCB trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở, trừ trường hợp tự đi KCB không đúng tuyến.

80% tổng chi phí KCB

Các trường hợp khác.

- Đối với trường hợp KCB BHYT không đúng tuyến

Loại hình KCB

Tuyến chuyên môn kỹ thuật

Tỷ lệ hưởng

(chi phí KCB)

Ngoại trú

Bệnh viện tuyến huyện

100%

Nội trú

Bệnh viện tuyến huyện

100%

Bệnh viện tuyến tỉnh

100%

Bệnh viện tuyến TW

40%

Nơi đăng ký tham gia thuận tiện, đơn giản

- Cơ quan BHXH tỉnh, huyện.

- Các tổ chức dịch vụ thu BHXH, BHYT.

Giá trị sử dụng thẻ BHYT

Đối với người tham gia BHYT lần đầu hoặc không liên tục từ 3 tháng trở lên trong năm tài chính thì thẻ BHYT có giá trị sử dụng sau 30 ngày, kể từ ngày đóng BHYT. Trước khi thẻ BHYT hết hạn sử dụng, người tham gia cần gia hạn thẻ để thẻ BHYT có giá trị sử dụng liên tục, không bị gián đoạn và không ảnh hưởng đến quyền lợi được hưởng khi tham gia BHYT 5 năm liên tục.

Tham gia BHYT là hình thức “đóng góp khi lành, để dành khi ốm”. Vì vậy, mọi người dân hãy tích cực tham gia BHYT ngay hôm nay để bảo vệ sức khỏe của bản thân và gia đình, đồng thời cũng là cách để được chia sẻ trách nhiệm của bản thân với cộng đồng và xã hội.

Chính sách BHYT ở nước ta ngày càng được phát triển, hoàn thiện theo hướng mở rộng và bảo đảm tốt nhất quyền lợi BHYT của người tham gia. Tính đến hết tháng 6/2022, cả nước đã có khoảng 64,231 triệu lượt người khám chữa bệnh BHYT nội trú và ngoại trú với số tiền chi khám chữa bệnh BHYT là 46.294 tỷ đồng. Thời gian qua, Quỹ BHYT là nguồn tài chính đóng góp đáng kể cho công tác khám chữa bệnh, chăm sóc sức khỏe nhân dân và đảm bảo an sinh xã hội.

B.D

Có thể bạn quan tâm

Nên xem

Thêm một số đối tượng phải tham gia bảo hiểm xã hội từ 1/7/2025

Thêm một số đối tượng phải tham gia bảo hiểm xã hội từ 1/7/2025

Từ 1/7/2025, Luật Bảo hiểm xã hội 2024 chính thức có hiệu lực. Theo đó, từ thời điểm này sẽ có thêm các đối tượng mới phải tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc.
Dự báo Hà Nội tiếp tục mưa to, một số tuyến đường có nguy cơ ngập sâu

Dự báo Hà Nội tiếp tục mưa to, một số tuyến đường có nguy cơ ngập sâu

Theo cơ quan khí tượng, do mưa lớn, một số tuyến phố ở Hà Nội có khả năng ngập sâu hơn với độ sâu từ 20 - 40cm.
Thí sinh Hà Nội tự tin đạt 8 - 9 điểm môn Ngoại ngữ

Thí sinh Hà Nội tự tin đạt 8 - 9 điểm môn Ngoại ngữ

Sau khi hoàn thành bài thi môn Ngoại ngữ, phần lớn thí sinh tham dự kỳ thi tuyển sinh vào lớp 10 ở Hà Nội rời khỏi phòng thi với tâm trạng nhẹ nhõm. Nhiều thí sinh nhận xét đề thi năm nay có cấu trúc quen thuộc, không gây bất ngờ. Các câu hỏi ngữ pháp và từ vựng được đánh giá là cơ bản, phù hợp với năng lực học sinh.
Giữ vững ổn định quan hệ lao động, chăm lo toàn diện cho người lao động

Giữ vững ổn định quan hệ lao động, chăm lo toàn diện cho người lao động

6 tháng đầu năm 2025, Công đoàn các Khu công nghiệp và chế xuất (KCN&CX) Hà Nội đã triển khai nhiều hoạt động thiết thực, hiệu quả, giữ vững ổn định quan hệ lao động, chăm lo đời sống vật chất, tinh thần cho người lao động; đồng thời thúc đẩy phong trào thi đua và xây dựng tổ chức Công đoàn vững mạnh.
Kết luận mới của Bộ Chính trị, Ban Bí thư về sắp xếp đơn vị hành chính

Kết luận mới của Bộ Chính trị, Ban Bí thư về sắp xếp đơn vị hành chính

Theo yêu cầu của Bộ Chính trị, Ban Bí thư, ban thường vụ các tỉnh ủy, thành ủy chủ động xem xét, quyết định và thời điểm đưa các cơ quan, đơn vị cấp tỉnh, cấp xã mới vào hoạt động ngay từ ngày 1/7.
Sôi động Chung kết Giải Pickleball trong công nhân, viên chức, lao động quận Long Biên

Sôi động Chung kết Giải Pickleball trong công nhân, viên chức, lao động quận Long Biên

Sáng 7/6, Liên đoàn Lao động (LĐLĐ) quận Long Biên đã tổ chức Chung kết Giải Pickleball trong công nhân, viên chức, lao động (CNVCLĐ) quận Long Biên năm 2025, thu hút sự tham gia của gần 200 vận động viên đến từ các cơ quan, đơn vị, doanh nghiệp, trường học trên địa bàn quận.
Kết thúc ngày thi đầu tiên kỳ thi tuyển sinh vào lớp 10 THPT công lập Hà Nội

Kết thúc ngày thi đầu tiên kỳ thi tuyển sinh vào lớp 10 THPT công lập Hà Nội

Chiều nay (7/6), khoảng 103.000 thí sinh thi vào lớp 10 trường THPT công lập ở Hà Nội đã kết thúc ngày thi đầu tiên với hai môn Ngữ văn và Ngoại ngữ. Nhiều em đánh giá đề thi tương đối "dễ thở", có nhiều hy vọng đạt điểm cao.

Tin khác

Thêm một số đối tượng phải tham gia bảo hiểm xã hội từ 1/7/2025

Thêm một số đối tượng phải tham gia bảo hiểm xã hội từ 1/7/2025

Từ 1/7/2025, Luật Bảo hiểm xã hội 2024 chính thức có hiệu lực. Theo đó, từ thời điểm này sẽ có thêm các đối tượng mới phải tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc.
Chế độ dành cho người lao động khi nghỉ hưu từ 1/7/2025

Chế độ dành cho người lao động khi nghỉ hưu từ 1/7/2025

Theo quy định của Bộ luật Lao động năm 2019, tuổi nghỉ hưu của người lao động được điều chỉnh theo lộ trình. Theo đó, năm 2025, tuổi nghỉ hưu của lao động nam là 61 tuổi 3 tháng và lao động nữ là 56 tuổi 8 tháng.
Bổ sung thêm 4 đối tượng được ngân sách Nhà nước hỗ trợ mức đóng BHYT

Bổ sung thêm 4 đối tượng được ngân sách Nhà nước hỗ trợ mức đóng BHYT

Ông Trần Mạnh Thắng (huyện Đông Anh, thành phố Hà Nội) hỏi: Tôi được biết từ 1/7/2025, theo Luật Bảo hiểm y tế (BHYT) sửa đổi, người hoạt động không chuyên trách ở thôn, tổ dân phố sẽ được Nhà nước hỗ trợ mức đóng khi tham gia BHYT. Điều này có đúng không? Quy định cụ thể như thế nào?
Mức đóng BHXH bắt buộc của người lao động từ ngày 1/7/2025

Mức đóng BHXH bắt buộc của người lao động từ ngày 1/7/2025

Chị Nguyễn Thanh Hồng (quận Đống Đa, Hà Nội) hỏi: Luật Bảo hiểm xã hội sửa đổi (Luật BHXH năm 2024) sẽ có hiệu lực từ 1/7/2025. Xin hỏi, theo Luật BHXH năm 2024, tỷ lệ và mức đóng BHXH bắt buộc của người lao động có gì thay đổi không?
Đề xuất 4 nhóm đối tượng thuộc diện tinh giản biên chế

Đề xuất 4 nhóm đối tượng thuộc diện tinh giản biên chế

Bộ Nội vụ đã hoàn thiện dự thảo Nghị định thay thế Nghị định số 29/2023/NĐ-CP của Chính phủ quy định về tinh giản biên chế. Hồ sơ hiện đang được Bộ Tư pháp thẩm định. Tại dự thảo Nghị định lần này, Bộ Nội vụ đề xuất điều chỉnh nhóm đối tượng thực hiện chính sách tinh giản biên chế.
Chồng có được hưởng chế độ thai sản thay cho vợ?

Chồng có được hưởng chế độ thai sản thay cho vợ?

Anh Trần Hùng Hải (quận Bắc Từ Liêm, Hà Nội) hỏi: Vợ tôi vừa sinh mổ, nhưng không tham gia bảo hiểm xã hội (BHXH) nên không được hưởng chế độ thai sản. Tuy nhiên, tôi hiện tham gia BHXH đầy đủ. Xin hỏi, trong trường hợp này, tôi có được hưởng chế độ thai sản thay cho vợ không? Nếu được, hồ sơ và thủ tục cần những gì, phải nộp ở đâu để được giải quyết chế độ?
Chính sách tiền lương với chuyên gia cao cấp có hiệu lực từ ngày 15/6

Chính sách tiền lương với chuyên gia cao cấp có hiệu lực từ ngày 15/6

Nghị định 92/2025 quy định về chế độ, chính sách với chuyên gia cao cấp có hiệu lực từ ngày 15/6.
Thủ tục đăng ký tham gia BHXH bắt buộc với hộ kinh doanh cá thể

Thủ tục đăng ký tham gia BHXH bắt buộc với hộ kinh doanh cá thể

Chị Trần Thị Thủy (quận Đống Đa, thành phố Hà Nội) hỏi: Tôi là chủ hộ kinh doanh cá thể, hiện tại tôi đang tham gia bảo hiểm xã hội (BHXH) tự nguyện; kể từ ngày 1/7/2025, tôi có phải tham gia BHXH bắt buộc theo hình thức hộ kinh doanh cá thể không? Nếu phải đóng, thủ tục chấm dứt BHXH tự nguyện như thế nào và đăng ký tham gia BHXH bắt buộc với hộ kinh doanh cá thể ra sao?
Đẩy mạnh đối thoại, đảm bảo quyền lợi người lao động

Đẩy mạnh đối thoại, đảm bảo quyền lợi người lao động

Nhằm nâng cao ý thức chấp hành pháp luật của chủ sử dụng lao động trong việc tham gia bảo hiểm xã hội (BHXH), bảo hiểm y tế (BHYT), bảo hiểm thất nghiệp (BHTN) cho người lao động, BHXH Khu vực I đã chủ động tổ chức nhiều hoạt động thiết thực, từ hội nghị đối thoại, làm việc trực tiếp với các doanh nghiệp đến các buổi tuyên truyền chuyên sâu…
Đề xuất nâng mức hưởng trợ cấp thất nghiệp

Đề xuất nâng mức hưởng trợ cấp thất nghiệp

Với mức hưởng trợ cấp thất nghiệp hiện nay còn thấp, không đủ trang trải cuộc sống, nhiều công nhân, người lao động (NLĐ) đề nghị nâng mức trợ cấp thất nghiêp hàng tháng, đồng thời điều chỉnh thời gian hưởng theo số năm đóng nhằm đảm bảo những người đã tham gia nhiều năm được hỗ trợ tương xứng, có điều kiện duy trì cuộc sống và tìm kiếm việc làm mới.
Xem thêm
Phiên bản di động