Cứu sống mẹ con sản phụ bị thấp tim

	Nữ hộ sinh hiến máu cứu sản phụ qua cơn nguy kịch
	Cứu sản phụ nguy kịch: 3 bác sĩ tình nguyện hiến máu

Sản phụ may mắn trong trường hợp trên là chị Nguyễn Thị Na, 25 tuổi, trú tại Quảng Bình. Chị Na bị thấp tim và đã thay van tim 2 lá nhân tạo cách đây 4 năm. Từ ngày thay van tim nhân tạo, bệnh nhân vẫn uống thuốc đều đặn, theo dõi sát sao tình trạng sức khỏe ở bệnh viện tỉnh.

Tuy nhiên, đến tuần thai thứ 32, chị Na đột nhiên xuất hiện cảm giác khó thở tăng dần khi đi lại. Kết quả siêu âm, bác sĩ chẩn đoán chị Na bị kẹt van nhân tạo do huyết khối ở tuần thứ 32 của thai kỳ, sản phụ nhanh chóng được chuyển đến Viện Tim mạch.

Bệnh nhân Na bày tỏ niềm vui mừng với các bác sĩ trong ngày xuất viện. (Ảnh Bệnh viện cung cấp).

Trước diễn biến bệnh khó lường của sản phụ Na, các bác sĩ đã phải “cân não” để quyết định cách xử trí tốt nhất của bệnh nhân. Bởi lẽ, nếu bác sĩ mổ thay van tim cho mẹ có thể ảnh hưởng đến sự an toàn của thai nhi. Ngược lại, nếu mổ lấy thai trước khi mổ thay van tim cho mẹ thì có thể thai nhi chưa thực sự trưởng thành. Lúc này trọng lượng thai đo được trên siêu âm khoảng 1,5-1,7 kg.

Với tình huống này, các bác sĩ đã tiến hành hội chẩn, cân nhắc và tiếp tục để ống đông máu hiệu quả đối với mẹ, tranh thủ thời gian này để thai phát triển và hoàn thiện thêm. Sau đó cố gắng mổ lấy thai ở tuần thứ 34 và sau đó thay van tim cho mẹ.

TS. BS Phạm Thị Tuyết Nga, Trưởng phòng C2 Viện Tim mạch Bệnh viện Bạch Mai cho biết: “Rất may mắn, trong suốt khoảng thời gian theo dõi và điều trị, tình trạng sản phụ khá ổn định. Thai nhi phát triển bình thường và có tăng cân. Đến ngày thứ 17 của quá trình theo dõi, cũng là lúc thai nhi bước sang tuần thứ 35 tuần, sản phụ đột ngột khó thở nhiều lên, tim đập nhanh và siêu âm tim thấy chênh áp qua van nhân tạo tăng 4-5 lần so với ngày hôm trước.

Lúc này, PGS Tạ Mạnh Cường đã chỉ đạo chuyển sản phụ ngay đến phòng cấp cứu tim mạch C1, dùng thuốc trung hòa thuốc chống đông máu trong người sản phụ. Đồng thời liên hệ với Trưởng khoa Sản Bệnh viện Bạch Mai Phạm Bá Nha, để mổ lấy thai ngay trong chiều cùng ngày.

Một bé gái khỏe mạnh, nặng 2,2 kg đã chào đời trong niềm vui hân hoan của gia đình và các nhân viên y tế. Và ngày hôm sau, khi sức khỏe sản phụ ổn định các bác sĩ đã thực hiện thành công ca phẫu thuật thay van tim nhân tạo bị huyết khối gây kẹt cho bệnh nhân. Chỉ một tuần sau mổ, sản phụ Na đã khỏe mạnh và xuất viện về với con nhỏ.

Minh Khuê